Kết quả giám sát việc thực hiện xã hội hóa trong các bệnh viện công lập của thành phố Hà Nội
Đoàn giám sát của HĐND TP đã đề nghị UBND Thành phố tăng cường đầu tư ngân sách cho lĩnh vực y tế, tập trung đầu tư, trang bị các thiết bị y tế cơ bản để đảm bảo hoạt động cho các bệnh viện công lập; chỉ đạo các sở, ngành phối hợp chặt chẽ với Sở Y tế rà soát các đề án đang thực hiện, kịp thời phát hiện, chấn chỉnh hoặc chấm dứt các đề án sai quy định; khẩn trương nghiên cứu xây dựng, ban hành hướng dẫn cụ thể tạo điều kiện hơn nữa để các bệnh viện và nhà đầu tư được hưởng các chính sách ưu đãi về đất đai, về miễn, giảm thuế, ưu đãi tín dụng…trong XHH.
Trong những năm qua, việc đẩy mạnh xã hội hóa (XHH) trong lĩnh vực văn hóa - xã hội, trong đó có lĩnh vực y tế đã được thành phố Hà Nội quan tâm tập trung lãnh đạo, chỉ đạo. HĐND thành phố Hà Nội đã ban hành Nghị quyết số 06/2009/NQ-HĐND ngày 17/7/2009 về đẩy mạnh XHH giáo dục đào tạo và y tế giai đoạn 2009-2015, UBND Thành phố đã ban hành Quyết định số 25/2010/QĐ-UBND ngày 21/6/2010 quy định về chính sách khuyến khích XHH trong lĩnh vực giáo dục đào tạo, dạy nghề, y tế, văn hóa, thể dục thể thao, môi trường. Cùng với hệ thống các văn bản của Chính phủ, bộ ngành Trung ương, các văn bản nói trên của Thành phố là cơ sở pháp lý quan trọng để các bệnh viện công lập của Hà Nội đẩy mạnh XHH các dịch vụ y tế.
Thiết bị y tế xã hội hóa tại Bệnh viện Ung bướu Hà Nội phát huy hiệu quả trong khám, chữa bệnh
Sau 5 năm thực hiện, công tác XHH ở các bệnh viện công lập đạt được một số kết quả bước đầu. Đã có 13/41 bệnh viện công lập, 6 trung tâm y tế xây dựng và thực hiện 48 đề án liên doanh, liên kết góp vốn để mua sắm trang thiết bị hoặc cho đối tác đầu tư lắp đặt trang thiết bị phục vụ hoạt động khám bệnh, chữa bệnh. Đến tháng 4/2014, có 48 đề án XHH đang hoạt động dịch vụ y tế tại các bệnh viện, với tổng số vốn thu hút được 236,61 tỷ đồng, trong đó: Huy động từ các đối tác là 219,93 tỷ đồng, chiếm 93%; huy động của cán bộ, viên chức 15,04 tỷ đồng, chiếm 6,3% và nguồn quĩ phát triển hoạt động sự nghiệp của bệnh viện 1,631 tỷ đồng, chiếm 0,7%. Nguồn vốn huy động từ xã hội đã tạo nguồn lực trang bị thiết bị y tế hiện đại, góp phần nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh cho nhân dân.
Nhìn chung, các bệnh viện thực hiện liên doanh, liên kết hoặc góp vốn liên doanh mua sắm trang thiết bị y tế phục vụ hoạt động dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh đã cơ bản chấp hành đúng quy trình, trình tự, thủ tục được quy định tại Thông tư số 15/2007/TT-BYT ngày 12/12/2007 của Bộ Y tế từ chủ chương đầu tư, lựa chọn đối tác, lập thẩm định và quyết định dự án, tổ chức quản lý, khai thác dự án sau khi đưa vào sử dụng, xác định mức thu dịch vụ và thực hiện nghĩa vụ đối với Nhà nước…Công tác đào tạo, thu hút nguồn nhân lực chất lượng cao tham gia khám bệnh, chữa bệnh trong các bệnh viện công lập đã được các bệnh viện chủ động thực hiện; duy trì hội chẩn trực tuyến, tham gia nghiên cứu khoa học…để nâng cao trình độ chuyên môn. Qua thực hiện các đề án XHH, nhiều cán bộtại các bệnh viện được tiếp cận với những kỹ thuật mới hiện đại góp phần nâng cao trình độ chuyên môn, nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh. Công tác thanh tra, kiểm tra đã được sở Y tế và các bệnh viện đã xây dựng kế hoạch và tổ chức thực hiện hàng năm định kỳ, đột xuất, lồng ghép trong các đợt kiểm tra chung với các hình thức kiểm tra chuyên đề, tổng rà soát các đề án XHH.
Tuy nhiên, việc triển khai thực hiện XHH tại các bệnh viện công nói chung còn hạn chế về quy mô, phạm vi. Việc triển khai và tổ chức thực hiện XHH tại các bệnh viện công lập chưa sâu rộng trong toàn hệ thống, chủ yếu mới tập trung ở một số bệnh viện tuyến Thành phố; hầu hết các bệnh viện tuyến huyện chưa triển khai; chỉ tiêu huy động vốn XHH theo Đề án 100/ĐA-UBND ngày 27/7/2009 của UBND Thành phố về hiện đại hóa thiết bị y tế đến năm 2015 đạt rất thấp so với kế hoạch đề ra. Kế hoạch huy động vốn từ năm 2009 - 2015 là 1.734 tỷ đồng, đến tháng 4/2014 mới huy động được 155,949 tỷ đồng, đạt 9%; việc thu hút kêu gọi XHH chưa bám sát định hướng, kế hoạch, danh mục đã được cơ quan có thẩm quyền quyết định.
Việc lập, công bố công khai kế hoạch và danh mục dự án kêu gọi XHH đầu tư trong các bệnh viện công lập còn hạn chế. Lĩnh vực mũi nhọn cần ưu tiên thu hút đầu tư chưa đạt mục tiêu đề ra; 100% các bệnh viện dùng tài sản từ nguồn ngân sách nhà nước để góp vốn thực hiện liên doanh liên kết đều không định giá tài sản và không trích khấu hao theo quy định; nhiều bệnh viện trong tình trạng quá tải giường điều trị, nhưng vẫn kê dồn giường bệnh kế hoạch để có diện tích kê giường điều trị theo yêu cầu, làm tăng quá tải bệnh viện, ảnh hưởng đến quyền lợi của bệnh nhân nhất là đối tượng bệnh nhân nghèo, đối tượng chính sách. Cơ cấu giá dịch vụ liên doanh, liên kết còn nhiều bất cập, chưa dựa trên cơ sở các chi phí cấu thành giá dịch vụ, trong đó chưa thể hiện việc khấu hao tài sản có nguồn gốc từ ngân sách nhà nước dùng để liên doanh, liên kết. Trong khi đó, giá trị khấu hao tài sản là máy móc thiết bị của đối tác đưa vào giá dịch vụ chiếm tỷ lệ cao, đẩy giá dịch vụ lên, ảnh hưởng đến quyền lợi người bệnh….
Nguyên nhân chủ quan của những tồn tại yếu kém là do công tác tuyên truyền, phổ biến chủ trương, quan điểm, chính sách pháp luật về XHH chưa sâu, chưa rộng. Chưa nhận thức thống nhất, đúng và đầy đủ về XHH tại các bệnh viện công lập. Chưa đánh giá, nhân rộng mô hình XHH có hiệu quả, chưa kịp thời khắc phục những sai phạm trong thực hiện XHH sau thanh tra, kiểm tra. Công tác phối hợp tổ chức thực hiện giữa sở Y tế và các sở, ngành liên quan chưa tốt và chậm tham mưu cho Thành phố ban hành cơ chế chính sách cụ thể có tính chất đặc thù và hướng dẫn thực hiện các cơ chế chính sách đã có để các bệnh viện có thể tiếp cận và khai thác một cách thuận lợi, nhất là vốn tại Quỹ đầu tư phát triển Thành phố, hỗ trợ lãi suất sau đầu tư, bảo lãnh tín dụng đầu tư từ ngân hàng phát triển Việt Nam và hỗ trợ một phần lãi suất sau đầu tư từ ngân sách Thành phố; chính sách miễn, giảm tiền thuế...
Lượt xem: 439
Bình luận bài viết
Chưa có bình luận nào.